Často počujeme, že niekoho bolia chrbát. Je to však pomerne široký a nič nehovoriaci pojem. Bolesť sa v rôznych častiach chrbtice líši a navyše zriedka zostáva na jednom mieste. Niekedy sa prejaví ostrým bodnutím medzi lopatkami, inokedy vystreľuje z bedier až do nohy. Telo si totiž vytvára vlastnú mapu bolesti, ktorá často ukazuje úplne inam, než kde problém skutočne vzniká. Ako čítať takúto mapu?
Kde všade môžu bolieť chrbát
Mapa bolesti chrbta nie je len o samotnej bolesti, ale aj o tom, aká tá bolesť je. Či pichá, ťahá, páli alebo brní, kedy sa objavuje a kam ďalej putuje. Takáto mapa bolesti potom pomáha lepšie pochopiť, čo sa v tele deje a aká je skutočná príčina. Iba tak riešime skutočný problém, nie len jeho príznaky.
Krčná chrbtica
Krčná chrbtica je najpohyblivejšia časť chrbtice a zároveň najzraniteľnejšia. Nesie totiž hlavu, ktorá váži približne 5 kg, a zároveň umožňuje jej pohyb vo všetkých smeroch. Krčnou chrbticou prechádzajú nervy zásobujúce ruky aj časť hlavy, preto sa jej preťaženie prejaví nielen bolesťou krku, ale aj bolesťou hlavy, závratmi alebo mravčením v prstoch. Stále viac mladých ľudí trpí bolesťami v tejto oblasti kvôli predklonenej polohe hlavy pri práci s mobilom alebo počítačom (tzv. text neck).
Kde to bolí? Krk, ramená, uchytenie lebky. Bolesť závisí od miery stlačenia nervov.
- Bolesť vystreľujúca smerom nahor k hlave, za oči. Môže byť spôsobená stresom, preťažením svalov pod lebkou alebo dlhým hľadením do obrazovky.
- Bolesť smerujúca do ramien a lopatiek, často spojená s pálením alebo pocitom ťažoby v oblasti trapézových svalov. Opäť môže ísť o dôsledok predklonenej hlavy.
- Mravčenie, brnenie, ktoré smeruje do ramena a prstov. Takáto bolesť znamená tlak na nervový koreň zo strany medzistavcovej platničky.
Hrudná chrbtica
Hrudná chrbtica je oveľa stabilnejšia, pretože je pevne spojená s rebrami a tvorí oporu hrudníka. To však tiež znamená, že je menej pohyblivá a má tendenciu sa ľahko zablokovať. Je úzko spojená s dýchaním a ak dôjde k jej obmedzeniu, môže brániť hlbokému dýchaniu. Vďaka hrudnému košu sa bolesť v tejto oblasti šíri dopredu, čo sa môže zamieňať s problémami so srdcom.
- Ostrá, bodavá bolesť medzi lopatkami je najčastejšie prejavom blokády hrudnej chrbtice alebo rebier.
- Bolesť na hrudi, ktorá sa šíri po rebrách dopredu, môže vyvolať strach, pretože sa často zamieňa s problémami so srdcom. Ak je srdce v poriadku, ide o hraničnú blokádu v hrudnej chrbtici, ktorá obmedzuje pohyb rebier.
- Napätie v oblasti hrudníka je spôsobené úzkosťou alebo panikou a pocitmi, ako keby sme sa nemohli poriadne nadýchnuť.
Bedrová chrbtica
Bedrá sú najviac náchylné na zranenia, pretože nesú najväčšiu váhu celého tela a zároveň sú najpohyblivejšie. V tejto oblasti potom zohráva veľkú úlohu to, ako dobre spolupracuje stred tela, zadok a bedrá. Na nesúlade tejto spolupráce trpia práve bedrá. Bolesť bedier nemusíte pociťovať len v kríži, ale môže sa prenášať do sedacích svalov, slabín alebo až na zadnú stranu nohy.
- Pri lokálnej bolesti v krížovej oblasti ide často o svalovú únavu alebo reakciu na nesprávny pohyb. K tomu dochádza v dôsledku oslabeného stredu tela.
- Bolesť smeruje do sedacích svalov a slabín, čo je veľmi časté v dôsledku sedavého spôsobu života, keď sa svaly panvy dostávajú do kŕča. Môže ísť aj o problém s bedrovým kĺbom.
- Pri ischiasu bolesť vystreľuje do zadnej časti stehna smerom nadol k lýtku, pretože je podráždený najväčší nerv v tele.
- Tupá a hlboká bolesť v oblasti obličiek môže súvisieť s vnútornými orgánmi, ako sú črevá a obličky. Tie reflexne ovplyvňujú napätie bedrových svalov.
Čo signalizuje bolesť chrbta
Typ, charakter a miesto bolesti
- Ostrá, lokálna bolesť: Miesto akútneho problému, potreba odpočinku a uvoľnenia.
- Tupá bolesť na väčšej časti tela: Ide o oblasť, ktorá je dlhodobo preťažená a nedostatočne prekrvená. Potreba pohybu a zmeny stereotypu.
- Mravčenie a znecitlivenie: Ohrozenie nervového systému, nemali by ste to prehliadať.
- Ostrá, bodavá bolesť: Znamená problém s nervom alebo blokádu kĺbu.
- Pálivá bolesť: Zvyčajne poukazuje na chronický zápal alebo podráždenie nervových zakončení v koži.
Cesta bolesti
- Bolesť v krížovej oblasti, pri ktorej cítite ťah až v lýtku: Pravdepodobne ide o problém bedrovej chrbtice.
- Bolesť začína v zátylku a pokračuje za oko: Ohrozená je horná časť krčnej chrbtice.
- Pri nádychu pichanie pri lopatke: Znamená blokádu rebra.
Mapa bolesti sa mení s pohybom
Poloha: V akej polohe sa bolesť objavuje a pri akom pohybe naopak mizne.
Čas dňa: V ktorú dennú alebo nočnú hodinu sa bolesť objavuje.
Dynamika: Ako často sa bolesť objavuje, prípadne pri akej činnosti.
Vnímajte sprievodné vnemy
Mapa bolesti sa netýka len konkrétnej bolesti, ale aj miest, kde dochádza k zmenám. Napr. spolu s bolesťou sa môže objaviť aj brnenie, mravčenie alebo pocit chladu či naopak tepla v končatinách. Na niektorých miestach môže dochádzať k zníženej citlivosti kože.
Prečo je to dôležité?
Vďaka týmto detailom dokáže fyzioterapeut rozlíšiť miesto bolesti (kde ju cítite) od príčiny bolesti (odkiaľ pochádza). Tým sa vyhnete liečbe symptómov a zameriate sa priamo na jadro problému.
Sprievodca bolesťou chrbta
| Oblasť | Typický prejav | Častá príčina | Rýchla pomoc / Prevencia |
| Krčná chrbtica | Závraty, stuhnutý krk, bolesť vyžarujúca do spánkov alebo ramien. | Predklon hlavy (mobil, PC), dlhodobý stres (stiahnuté ramená), spanie na nevhodnom vankúši. | Uvoľnenie prsných svalov, sledovanie polohy brady a teplo na krku. |
| Hrudná chrbtica | Pichanie medzi lopatkami, pocit tlaku na hrudi a ťažkosti s hlbokým nádychom. | Zaoblené chrbát, nedostatočná rotácia trupu, plytké dýchanie iba do hornej časti hrudníka. | Cvičenia na rotáciu chrbtice, nácvik dýchania do brucha a strečing v priebehu dňa. |
| Bedrová chrbtica | Náhla „bodavá bolesť“ (houser), tupý tlak v krížovej časti pri dlhšom státí, vystreľovanie do nôh. | Slabé stredné partie tela (CORE), ochabnuté sedacie svaly, zdvíhanie ťažkých predmetov cez zaoblené chrbát. | Posilňovanie hlbokých brušných svalov, aktívne sedenie a zdvíhanie bremien cez pokrčené kolená. |
